Меню

Федеральная выплата медицинским работникам переболевшим коронавирусом

Страховые выплаты медикам, переболевшим COVID-19: любые сомнения – в пользу застрахованных

halfpoint / Depositphotos.com

В соответствии с Указом Президента РФ № 313, заболевшим и переболевшим COVID-19 врачам, среднему и младшему медперсоналу, водителям автомобилей СМП, непосредственно работающим с «коронавирусными» пациентами, предоставляются единовременные страховые выплаты.

В связи с этим Минздрав РФ разъясняет (информация Минздрава РФ от 14 июля 2020 г.):

  • страховая выплата перечисляется застрахованному лицу после расследования случая заболевания медработника (водителя) в результате инфицирования при исполнении трудовых обязанностей;
  • это расследование должно быть прозрачным и объективным;
  • решение о наступлении страхового случая не может быть ограничено специальностью или должностью застрахованного лица. В частности, выплаты осуществляются медицинским сотрудникам, непосредственно участвующим в проведении лабораторных и патолого-анатомических исследований у «коронавирусных» пациентов;
  • выплаты осуществляются вне зависимости от того, установлена ли вина работника или работодателя в возникновении страхового случая;
  • для постановки диагноза застрахованный должен быть обследован лабораторно любым из доступных методов диагностики в целях определения возбудителя, вызвавшего заболевание. Это может быть как метод выявления РНК вируса, так и определение антител к вирусу – в случае, если расследование ведется уже после перенесенного заболевания;
  • любые сомнения при подведении итогов расследования случая должны трактоваться в пользу медицинского работника.

Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться

Источник статьи: http://www.garant.ru/news/1401491/

Как получить страховые выплаты медикам, заболевшим коронавирусом

Как получить страховую выплату медику, заразившемуся коронавирусом:

  1. Обратиться в медицинскую организацию за помощью.
  2. Подтвердить болезнь.
  3. Дождаться вердикта комиссии по расследованию случая.
  4. Получить деньги.

Кто и на каком основании получит выплату

Эпидемия COVID-19 стала серьезным вызовом системам здравоохранения всех стран мира, в том числе российской. На передовой войны с новым вирусом оказались врачи, младший медицинский персонал и сотрудники скорых. Они же подвергаются наибольшей опасности: учитывая количество контактов с зараженными, медицинский персонал рискует получить наибольшую вирусную нагрузку. А чем она больше, тем в среднем тяжелее течение заболевания и вероятнее смерть или инвалидизация.

Учитывая это, еще весной 2020 года в первую волну эпидемии российские власти разработали систему дополнительного стимулирования труда медработников и дополнительных денежных компенсаций, положенных, если врач все же заразился COVID-19.

Перечень того, какие выплаты положены медработникам, заболевшим коронавирусом, приведен в указе президента №313, это:

  • единовременная компенсация по факту заражения и утраты трудоспособности, не связанной с инвалидизацией;
  • единовременная выплата медработникам, заразившимся коронавирусом на работе, болезнь которых привела к инвалидности;
  • единовременная компенсация семье врача, умершего от COVID-19.

Претендовать на компенсацию вправе врачи, средний и младший медицинский персонал и водители машин скорой помощи при одновременном соблюдении следующих условий:

  • их должностные обязанности предполагают контакты с коронавирусными больными;
  • такие контакты имели место;
  • заражение произошло на работе в связи с исполнением служебных обязанностей;
  • гражданин имеет подтвержденный COVID-19.

Отдельное условие предусмотрено для претендентов на единовременную компенсацию в связи с временной потерей трудоспособности, не связанной с инвалидизацией, — получить ее вправе медработники, у которых зафиксировано заболевание, развившееся на фоне COVID-19. Имеет значение не любое заболевание, перечень заболеваний для получения выплат по коронавирусу установлен распоряжением правительства №1272-р от 15 мая 2020 года. В число таких заболеваний входят, например:

  • сепсис;
  • легочная эмболия;
  • легочный отек;
  • почечная недостаточность;
  • кардиореспираторная недостаточность.
Читайте также:  Сколько дней мне осталось до пенсии

Размеры выплат

Размер, в котором осуществляется страховая выплата медикам, пострадавшим из-за коронавируса, установлен в указе президента №313 и составляет:

  • 68 811 рублей, если медработник заболел, но это не привело к инвалидности;
  • 688 113 рублей, если после COVID-19 наступила инвалидность III группы;
  • 1 376 226 рублей, если из-за болезни наступила инвалидность II группы;
  • 2 064 339 рублей, если медработник стал инвалидом I группы;
  • если из-за COVID-19 медик скончался, его семья получит 2 752 452 рубля.

Таким образом, ответ на вопрос, кому из медиков, заболевших коронавирусом, положена страховая выплата 68 тысяч, можно представить в виде списка:

  • те, кто работали с коронавирусными больными и имели с ними подтвержденные контакты;
  • заразились COVID-19;
  • на фоне коронавируса переболели одним или несколькими заболеваниями из перечня, утвержденного распоряжением №1272-р.

Как узнавать об ограничениях и других мерах из-за коронавируса

КонсультантПлюс собрал в одном обзоре все актуальные правила: что запрещено, а что разрешено, обязательно ли носить маски, какие меры поддержки еще действуют и какие денежные выплаты еще могут получить физлица и организации. Удобно следить за изменениями. На 2 дня доступ бесплатный.

Куда обращаться за деньгами

Деньги для компенсаций перечисляет Фонд социального страхования, но обращаться в него напрямую не требуется. Порядок, как получить выплату медику, переболевшему коронавирусом, следующий:

  1. Заболевший медработник обращается в медицинскую организацию или его туда доставляют, если состояние тяжелое.
  2. Организация, к помощи которой прибегнул гражданин, проводит анализ на коронавирус. По общему правилу требуется лабораторное исследование, если возможности его проведения нет, установить факт заболевания врачи вправе с помощью заключения медкомиссии на основании КТ легких пациента.
  3. Установив у пациента коронавирус, медицинская организация, в которой он наблюдается, незамедлительно сообщает об этом его работодателю и в ФСС.
  4. На территории работодателя создается специальная комиссия, в которую входят представители работодателя, медучреждения, в котором пациент наблюдается, и ФСС.
  5. Комиссия расследует ситуацию заразившегося медицинского работника и устанавливает, входят ли в его должностные обязанности контакты с коронавирусными больными и были ли такие контакты.
  6. Если при подтвержденном коронавирусе и наличии одного или нескольких сопутствующих заболеваний из Перечня комиссия устанавливает, что заражение произошло на работе и в связи с работой, она составляет и направляет в ФСС специальную справку.
  7. Получив заключение комиссии, ФСС производит перевод денег.

На проведение расследования комиссии дается один день. Еще день в случае положительного заключения необходим ФСС на перечисление средств. Фактически перечисление занимает около трех дней.

Таким образом, ответ на вопрос, куда обращаться медикам за выплатой по коронавирусу, такой: никуда за выплатой обращаться не нужно, обратиться необходимо только за медицинской помощью и подтвердить COVID-19, все расследование проходит без участия больного.

Какие документы потребуются

Если медработник перенес болезнь в легкой форме и его заболевание не привело к инвалидности или смерти, от него никаких документов не потребуется, кроме тех, которые необходимы при обращении за медицинской помощью (паспорта и полиса ОМС). Справку о наличии COVID-19 выдаст учреждение, в которое он обратился за помощью. Документы, подтверждающие, что он работал с коронавирусными больными, предоставит работодатель. Справку в ФСС направит комиссия самостоятельно. Заразившемуся медработнику необходимо только получить выплату.

Читайте также:  Льготы для студентов получающих пенсию по потере кормильца

Сложнее дело обстоит в случае выплаты, если у медработника обнаружили коронавирус и заболевание привело к инвалидности. В этой ситуации для получения выплаты придется пройти медико-социальную экспертизу и получить ее заключение о назначении определенной группы инвалидности.

Что делать, если деньги не выплатили

Нередки случаи, когда выплаты переболевшим ковид-19 не назначаются, потому что случай не признают страховым. Решение аргументируется, например, тем, что медработник заразился не на работе, а в быту.

Если выплату не назначили и медработник находит это несправедливым, действия и бездействие работодателя и ФСС следует оспаривать с помощью официальных обращений в:

К борьбе за компенсации следует привлекать профсоюзы, в том числе независимые, которые имеют ресурс юридической помощи. Кроме того, через профсоюзные движения есть возможность найти других медработников в аналогичной ситуации и готовить коллективные жалобы и обращения — они более эффективны, чем единоличные, и вызовут отклик у контролирующих органов.

В 2011 году окончила УрГЮА (ИПиП), в 2013 — РАНХиГС по программе «Управление государственными и муниципальными закупками». С 2013 по 2018 года занималась юридическим сопровождением закупок бюджетных учреждений федерального и регионального уровней.

Источник статьи: http://ppt.ru/art/coronavirus/kak-poluchit-strakhovye-vyplaty-medikam

Инструкция: как медикам, переболевшим коронавирусом, получить страховые выплаты

Как получить страховые выплаты медикам, заболевшим коронавирусом:

  1. Узнать результат анализа на COVID-19.
  2. Пройти расследование случая заражения. Его проводит специальная комиссия.
  3. Дождаться денег на следующий день после подачи работодателем заявки в ФСС.

На основании чего выплачивают деньги

Нормативная основа для перечисления средств — указ президента № 313 от 06.05.2020 о страховых выплатах медикам, пострадавшим из-за COVID-19, он продолжает действовать и в 2021 году. Если медработнику диагностировали заболевание, которое вызвано COVID-19, получено на работе и подтверждено лабораторными исследованиями, ему положена денежная страховка от государства.

Кому положены выплаты

В указе №313 разъясняется, каким категориям медработников положены выплаты по коронавирусу (по факту заражения на работе):

  • врачи;
  • медперсонал (средний, младший);
  • водители скорой помощи.

На денежную страховку претендуют медработники и водители скорой помощи, которые заболели ковидом на работе — при исполнении должностных обязанностей. Это дополнительная компенсация: медицинские служащие получат и пособие по временной нетрудоспособности, и гарантированные страховые выплаты.

Коронавирус для медиков — профессиональное заболевание (письмо Роструда №550-ПР от 10.04.2020). Для оформления страховых гарантий заболевшему работнику работодатель проводит расследование, как в случае с остальными профзаболеваниями (125-ФЗ от 24.07.1998).

Утвержден перечень заболеваний для получения выплат по коронавирусу: список приведен в распоряжении Правительства РФ №1272-р от 15.05.2020. Вот эти болезни:

Как узнать, положены ли выплаты конкретному медработнику

Сайт Минздрава — официальный сайт по выплатам медикам по коронавирусу в России, других официальных источников нет. Медицинский работник узнает, положена ли ему выплата, через онлайн-ресурсы Минздрава, в государственных постановлениях и иных нормативах.

Читайте также:  Как рассчитать размер пенсии задача

Специального сервиса для подтверждения гарантированной страховки не существует. Медработнику назначают компенсацию в индивидуальном порядке, после представления справок и окончания расследования страхового случая.

Какую сумму дают

Государство обеспечивает выплаты медикам, переболевшим коронавирусом при заражении на работе. Величина компенсации фиксирована и зависит от конкретного случая. Деньги от ФСС получают медики, подтвердившие диагноз из перечня 1272-р и доказавшие, что заражение произошло при выполнении рабочих обязанностей, то есть при контакте с подозрительным или больным ковид пациентом.

Указом №313 определяется, какие выплаты положены переболевшим коронавирусом медицинским работникам:

  • 68 811 рублей — при временной нетрудоспособности медика после контакта с пациентом с подозрением на ковид или с подтвержденной коронавирусной инфекцией;
  • 688 113 рублей — при подтвержденной болезни, которая стала причиной инвалидности III группы;
  • 1 376 226 рублей — при заболевании, которое вызвало у медика инвалидность II группы;
  • 2 064 339 рублей — при болезни, после которой медработник стал инвалидом I группы;
  • 2 752 452 рублей — при болезни медработника с летальным исходом.

При летальном исходе болезни, вызванной COVID-19, страховку получают близкие родственники — супруги (официальные), родители или усыновители, бабушки и дедушки (при содержании медработника от 3 лет), дети с инвалидностью до 18 лет и дети в возрасте до 23 лет при условии очного обучения. Деньги распределяются между ними в равных долях.

Как получить деньги

Пошаговая инструкция, как назначается выплата медикам, заразившимся коронавирусом на рабочем месте и как получить деньги с учетом разъяснения от Минздрава от 24.05.2020.

Шаг 1. Сдать анализ на COVID-19.

Шаг 2. Получить результаты лабораторных исследований. В нормативах Минздрава указано, как медику доказать, что он заболел на работе коронавирусом: представить комиссии справку из лаборатории с подтверждением положительной коронавирусной инфекцией и указать контактного больного (или нескольких больных), от которых медработник заразился.

Шаг 3. Подать необходимые документы в комиссию. Работодатель создает комиссию по расследованию страхового случая. В члены комиссии включают представителя ФСС и профсоюзной организации.

Шаг 4. Комиссия проводит расследование, изучает все документы. На это отводятся сутки.

Шаг 5. По окончании расследования оформляют справку и передают ее в ФСС. Вместе со справкой формируют заявление на перечисление страховки. Компенсацию отправляют не позднее следующего дня после получения справки и заявки.

Что делать, если денег не дали

Государство предусмотрело льготы для медиков, работающих с коронавирусом и коронавирусными больными. Если медработник заразился в быту или при других обстоятельствах (не на работе), страховку ему не заплатят.

Если же работодатель отказывается платить медику, который подтвердил COVID-19 и факт заражения на рабочем месте, обратитесь в профсоюз вашего медицинского учреждения или одну из действующих в России независимых профсоюзных организаций медработников.

Медики, оказавшиеся в аналогичной ситуации, отправляют жалобы и коллективные письма в прокуратуру, в Росздравнадзор. Кроме того, работник, пострадавший от действий или бездействий работодателя, вправе обратиться в судебные органы.

Источник статьи: http://gosuchetnik.ru/kadry/instruktsiya-kak-medikam-perebolevshim-koronavirusom-poluchit-strakhovye-vyplaty