Меню

Выплата военнослужащим за легкую травму 2020

Размеры страховых сумм, выплачиваемых военнослужащим и членам их семей (по годам)

Размеры

страховых сумм, выплачиваемых военнослужащим и членам их семей (по годам)

Гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, страховая сумма:

Установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, страховая сумма:

получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, страховая сумма:

В случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, страховая сумма:

I группа

II группа

III группа

тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии)

легкого увечья (ранения, травмы, контузии)

Источник статьи: http://voensud-mo.ru/doc/insurance/payment

Выплаты военнослужащим при получении травмы

Военнослужащие являются особо защищенной категорией в нашей стране. Связано это, разумеется, с их родом деятельности. Во время службы военные совершают сложные задачи, работают с опасной техникой, при необходимости участвуют в реальных боевых действиях.

Прохождение военной службы всегда имеет риск. И рискует такое лицо своей жизнью и здоровьем. Поэтому в законодательстве отдельной графой прописываются права, гарантии, привилегии военнослужащих.

Все эти законы направлены на защиту и реализацию прав самими военнослужащими и их близкими родственниками, так как государство заинтересовано в защите людей, которые стоят на страже страны, народа, государственных границ и суверенитета.

Страховка в армии, как получить?

Сразу же при поступлении на абсолютно любой вид службы всем военнослужащим предоставляется обязательное государственное страхование. Страховка эта начинает действовать с первого и до последнего дня нахождения на службе.

Страховка эта является дополнительной гарантией, материальной поддержкой военнослужащего и его близких родственников. И здесь не имеет значение: лицо несет обязательную службу, то есть является срочником, призывником, либо же лицо служит по контракту. Данная страховка, предоставляемая государством, действует в течение одного года.

Если после окончания службы в течение года, будь то это срочная либо контрактная служба, у бывшего служившего возникает какое-либо заболевание, которое повлекло за собой серьезные проблемы со здоровьем, например, хронические заболевания либо инвалидность, которое каким-либо образом было связано с прохождением службы, он сам либо его близкие родственники должны обратиться в страховую компанию.

Если же при этом состояние будет ухудшаться, можно пройти экспертизу и добиться ежемесячной доплаты к пособию.

Если получил травму в армии

Помимо всего прочего, военнослужащий имеет право на разовую выплату, если он получил какое-то повреждение, но которое можно излечить до полного выздоровления. Это могут быть переломы, сотрясения и другие травмы. При таких ситуациях военного отправляют в отставку и начисляют сумму, которую назначила ему комиссия.

Часто бывает, что военнослужащие, получают травмы в следствии нарушения требований безопасности при занятии физической подготовкой.

Вот перечень ситуаций, когда должны производиться выплаты:

1. Это смерть, которая наступила во время службы либо после окончания службы в течение года;

2. Инвалидность — здесь сумма выплаты зависит от группы инвалидности и индексации, которая время от времени корректируется;

3. Получение увечий — ампутация, контузия и другие подобные ранения, которые были получены на службе;

4. Отстранение, увольнение, отставка — этот процесс производится, если военнослужащий признается негодным к службе. В этом случае также необходимо произвести выплаты.

Однако возникают случаи, когда комиссия может отказать в выплате. Такое может произойти, если травма была получена незаконными действиями самим военнослужащим. Либо же военнослужащий получил травму в состоянии алкогольного либо наркотического, токсического опьянения.

А также, если военнослужащий специально, преднамеренно нанес себе увечье, чтобы в дальнейшем получить страховую выплату.

Страховые выплаты военнослужащему при травме

Надо помнить, что вопрос выплаты — это решение не командира части, а страховой компании, которая выносит решение о выплате либо отказе в выплате на основании документов, которые ей предоставляются от страхователя.

Все документы и справки подаются в страховую компанию, которая и решает, стоит ли в том или ином случае производить выплату военнослужащему. Если возникают сомнения, в судебном порядке солдату будет отказано в выплате страховой суммы.

Но вот если солдат покончил жизнь самоубийством, его близкие родственники в любом случае получают страховые выплаты.

Размер страховых выплат в вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов, составляет:

  • инвалиду I группы – 2 004 212 рублей 37 копеек;
  • инвалиду II группы — 1 336 141 рубль 57 копеек;
  • инвалиду III группы – 668 070 рублей 80 копеек;

Тяжелое или легкое увечье (ранение, травма, контузия), полученное Застрахованным лицом в период прохождения военной службы, военных сборов.

Размер страховой выплаты составляет:

Тяжелое увечье (ранение, травма, контузия) – 267 228 рублей 31 копейка;

Легкое увечье (ранение, травма, контузия) – 66 807 рублей 08 копеек.

Единовременная выплата военная травма

При увольнении в связи с тем, что военный больше не может служить в силу своей непригодности, государство обязано защитить его права. Государство помогает с трудоустройством, то есть бывший военный имеет статус первоочередности в центрах занятости; детям военнослужащих предоставляют места в дошкольных образованиях, в высших учебных заведениях, в летних лагерях, санаториях.

При случае гибели военнослужащего страховую единовременную выплату имеют право получить супруга либо супруг, родители, также дети, не достигшие 23 лет, либо иждивенцы.

Особенности увольнения при получении травмы

Военному делают полный расчет за отработанный период времени — это оклад по воинской должности, званию, неиспользованный отпуск. Далее военного знакомят с приказом об увольнении, заполняется его личная карточка, в военном билете указывается, что лицо было уволено по состоянию здоровья, (по военной травме) так как лицо было признано негодным к военной службе.

Документы для оформления страховых выплат при травме

Солдат должен обратиться в медицинскую комиссию, чтобы получить заключение от медиков о полученных травмах и повреждениях.

Если же заболевание обострилось уже после службы, надо пройти врачебную комиссию, в которой медики должны установить причинно-следственную связь между прохождением службы и ухудшением состояния здоровья.

Потом ВВК (военно-врачебная комиссия) выносит окончательный точный диагноз и связь этого диагноза с прохождением службы.

После этого надо получить приказ об увольнении и направиться на прохождение еще и медико-социальную экспертизу. Эта экспертиза должна изучить все документы, выдать свое заключение — там указать полное описание заболевания, каким образом оно было получено, указать пригодность либо непригодность солдата к дальнейшему прохождению службы.

После этого сам военный либо его родственники, если он не в состоянии из-за здоровья это сделать, должны обратиться в Министерство обороны для того, чтобы определить сумму выплаты.

Выплаты военнослужащим при травмах

Сроки выплаты страховой суммы

Страховая компания в течение 15 дней должна произвести выплаты страховой суммы. Этот срок высчитывается с момента получения страховщиком всех необходимых документов от претендента на выплату либо от его близких родственников.

Срочникам выплата должна производится на армейскую банковскую карту сразу же после демобилизации. Если выплата не была произведена, то в течение месяца стоит обратиться в страховую компанию, а также в течение трех месяцев можно обратиться в суд.

Если есть необходимость получить ежемесячные выплаты:

1. Нужно иметь справку о том, что военнослужащий получил хроническое заболевание, которое затрудняет его трудоспособность. Эту справку надо предоставить в течение месяца после подачи документов;

2. Свое заключение экспертиза выносит за 3 рабочих дня в двух экземплярах, один выдается бывшему служащему, другой — в медицинское учреждение в качестве отчетности и доказательства;

3. Если же экспертизе для точного вынесения заключения нужны еще уточняющие документы, то она делает еще и запросы в соответствующие органы.

По правилам при получении травмы командир части должен назначить лицо, которое будет заниматься расследованием обстоятельств дела, при котором была получена травма.

Как же проводится это расследование?

1. Производится осмотр места происшествия.

2. Устанавливается хронологическая последовательность обстоятельств дела.

3. Производится допрос свидетелей и участников дела.

4. Прорабатываются все версии произошедшего, был ли умысел в получении страховой суммы либо это способ уклонения от несения службы.

5. Необходимо установить лицо, которое отвечает за территорию, на которой произошел инцидент.

После всех этих процедур дознаватель должен ходатайствовать о привлечении к ответственности тех лиц, которые виновны в произошедшем, те, кто отвечают за безопасность на полигоне и в военной части. Далее следователь представляет все свои результаты и выводы командиру части.

Командир должен принять решение о производстве уголовного дела, здесь также подключается военный прокурор. Данные действия могут быть обжалованы в судебном порядке.

Компенсация военная травма

Компенсация всех затрат, которые были произведены во время осмотров, лечения, реабилитации, берет на себя государство. Если же военнослужащему все-таки отказали в выплатах, он может доказать свою правоту и взыскать сумму через суд.

Как выбирается страховая компания?

Выбор производится на конкурсной основе. К конкурсу допускаются компании, которые отвечают следующим параметрам:

1. Компания должна иметь лицензию и опыт в деятельности не менее двух лет;

2. Она должна беспрекословно отвечать по своим обязательствам;

3. Она должна подтверждать свою финансовую надежность;

4. Она должна иметь представительства по всей России.

Остались еще вопросы о военных травмах и о получении страховых выплат? Задавайте их в комментариях ниже.

Источник статьи: http://prizyvnik-soldat.ru/voennaya-travma-vyplaty/

Выплата военнослужащим за легкую травму 2020

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Приказ Минфина России от 30 сентября 2020 г. № 224н “Об утверждении Порядка определения размера страхового тарифа по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, в том числе структуры. ”

В соответствии с пунктом 4 статьи 6, пунктом 8 статьи 7.1 и пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 13, ст. 1474; 2019, № 52, ст. 7815) и пунктом 1 Положения о Министерстве финансов Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 329 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 31, ст. 3258; 2020, № 16, ст. 2602), приказываю:

Читайте также:  Асв начнет выплаты вкладчикам

1. Утвердить прилагаемые Порядок определения размера страхового тарифа по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, в том числе структуру страхового тарифа, порядок его применения при расчете страховой премии, перечень, порядок сбора и хранения статистических данных, применяемых при расчете размера страхового тарифа, порядок обмена такими данными между страхователем и страховщиком, порядок уведомления страховщиком федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере страховой деятельности, о заключении, изменении или расторжении договора обязательного государственного страхования, порядок сбора и хранения страхователем статистических данных о выплате компенсации.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства финансов Российской Федерации от 14 апреля 2017 г. № 63н «Об утверждении Порядка определения размера страхового тарифа по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, в том числе структуры страхового тарифа, порядка его применения при расчете страховой премии, перечня, порядка сбора и хранения статистических данных, применяемых при расчете размера страхового тарифа, порядка обмена такими данными между страхователем и страховщиком, порядка уведомления страховщиком федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере страховой деятельности, о заключении договора обязательного государственного страхования» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47275).

И.о. Министра А.В. Дроздов

Зарегистрировано в Минюсте РФ 23 ноября 2020 г.

УТВЕРЖДЕНЫ
приказом Министерства финансов
Российской Федерации
от 30.09.2020 г. № 224н

Порядок определения размера страхового тарифа по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, в том числе структура страхового тарифа, порядок его применения при расчете страховой премии, перечень, порядок сбора и хранения статистических данных, применяемых при расчете размера страхового тарифа, порядок обмена такими данными между страхователем и страховщиком, порядок уведомления страховщиком федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере страховой деятельности, о заключении, изменении или расторжении договора обязательного государственного страхования, порядок сбора и хранения страхователем статистических данных о выплате компенсации

I. Общие положения

1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с пунктом 4 статьи 6, пунктом 8 статьи 7.1 и пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 13, ст. 1474; 2019, № 52, ст. 7815) (далее — Федеральный закон) и устанавливает правила определения размера страхового тарифа по предусмотренному Федеральным законом обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в войсках национальной гвардии Российской Федерации, службы в органах принудительного исполнения Российской Федерации (далее — служба), отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов (далее — обязательное государственное страхование), в том числе структуру страхового тарифа, порядок его применения при расчете страховой премии, перечень, порядок сбора и хранения статистических данных, применяемых при расчете размера страхового тарифа, порядок обмена статистическими данными между страхователем и страховщиком, порядок уведомления страховщиком федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере страховой деятельности, о заключении, изменении или расторжении договора обязательного государственного страхования, а также порядок сбора и хранения страхователем статистических данных о выплате компенсации.

2. Настоящий Порядок подлежит применению страховыми организациями, заключившими или имеющими намерение заключить договор обязательного государственного страхования (далее — Страховщик), федеральными органами исполнительной власти и федеральными государственными органами, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба (далее — Страхователь).

II. Перечень, порядок сбора и хранения статистических данных, применяемых при расчете размера страхового тарифа, порядок обмена статистическими данными между Страхователем и Страховщиком

3. При расчете размера страхового тарифа Страховщиком применяются статистические данные, предоставленные Страхователем (далее — статистические данные).

4. В целях подготовки статистических данных Страхователь осуществляет учет страховых случаев, при наступлении которых страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных статьей 5 Федерального закона, в разрезе следующих страховых рисков:

а) гибель (смерть) лица, жизнь и здоровье которого подлежат обязательному государственному страхованию (далее — застрахованное лицо), в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

б) смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

в) установление застрахованному лицу инвалидности I группы в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

г) установление застрахованному лицу инвалидности II группы в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

д) установление застрахованному лицу инвалидности III группы в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

е) установление застрахованному лицу инвалидности I группы до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

ж) установление застрахованному лицу инвалидности II группы до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

з) установление застрахованному лицу инвалидности III группы до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

и) получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии);

к) получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов легкого увечья (ранения, травмы, контузии);

л) увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

5. В целях определения размера страхового тарифа по договору обязательного государственного страхования производится дифференциация застрахованных лиц по однородным группам в зависимости от характера и степени страхового риска (далее — группы риска), имея в виду повышенную или пониженную степень риска по одному или нескольким факторам, влияющим на степень риска (далее — факторы риска).

Принципы дифференциации подлежащих страхованию лиц по группам риска определяются Страхователем с учетом имеющихся у него данных. Группы риска могут быть сформированы, в частности, по географическому признаку, видам и родам войск, характеру исполняемых обязанностей, отношению к военной службе, службе (военнослужащие; граждане, призванные на военные сборы; граждане, со дня увольнения с военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов которых прошло не более одного года (далее — уволенные со службы); сотрудники). При наличии оснований в отдельные группы риска могут быть выделены, в частности, войсковые части, подразделения, организации, учреждения.

Выделение в отдельную группу (отдельные группы) риска уволенных со службы является обязательным. Иные подлежащие страхованию лица при однородной степени риска могут выделяться Страхователем в единую группу риска.

Страховщик вправе представить Страхователю обоснованные предложения о принципах дифференциации подлежащих страхованию лиц по группам риска и их изменении, а также о факторах риска, подлежащих учету в целях реализации обязательного государственного страхования.

В случае изменения Страхователем принципов дифференциации по группам риска при обмене статистическими данными должна быть обеспечена их преемственность с учетом требований к продолжительности периода статистического наблюдения, предусмотренных пунктом 10 настоящего Порядка.

6. Страховщик в порядке обмена статистическими данными при осуществлении обязательного государственного страхования должен предоставлять Страхователю по согласованной с ним форме следующую информацию по всем заявленным Страховщику страховым случаям по договору обязательного государственного страхования:

а) дата наступления страхового случая;

б) страховой риск в соответствии с пунктом 4 настоящего Порядка;

в) признаки, позволяющие идентифицировать застрахованное лицо (состав признаков определяется Страхователем);

г) дата поступления заявления Страховщику о наступлении страхового случая;

д) в случае произведенной выплаты страховой суммы размер выплаченной страховой суммы (накопительным итогом) и дата выплаты страховой суммы (последней ее части);

Читайте также:  Будут ли выплачивать пенсию если человек не работал

е) в случае отказа в выплате страховой суммы — дата отказа.

Указанная информация за прошедший отчетный период и накопительным итогом за период от начала срока действия договора обязательного государственного страхования предоставляется с согласованной со Страхователем периодичностью, но не реже, чем ежеквартально в течение срока действия договора обязательного государственного страхования, а также за двухлетний период после окончания срока действия договора обязательного государственного страхования. По истечении двух лет после окончания срока действия договора обязательного государственного страхования Страховщик предоставляет указанную информацию ежегодно до истечения пяти лет после окончания срока действия договора обязательного государственного страхования. В случае расторжения договора обязательного государственного страхования обязанности Страховщика по предоставлению указанной информации не изменяются.

Страховщик обеспечивает в электронном виде учет информации по обязательному государственному страхованию в срок, позволяющий предоставлять Страхователю информацию обо всех известных Страховщику страховых случаях отчетного периода не позднее 15 календарных дней после его окончания.

7. Помимо указанной в подпунктах «а» — «е» пункта 6 настоящего Порядка информации Страхователь имеет право запросить у Страховщиков по договорам обязательного государственного страхования, в том числе срок действия которых истек или которые были расторгнуты, статистические данные о количестве страховых случаев, вероятности страхового риска за каждый год действия договоров обязательного государственного страхования и иную информацию в отношении как отдельных страховых случаев, так и совокупности страховых случаев по договору обязательного государственного страхования. При этом Страховщик вправе отказать в предоставлении запрашиваемой информации только в следующих случаях:

а) с момента окончания срока действия договора обязательного государственного страхования истек срок хранения Страховщиком запрашиваемой статистической информации;

б) положениями договора обязательного государственного страхования не предусмотрен учет Страховщиком факторов риска, позволяющий дифференцировать застрахованных лиц по указанным в запросе Страхователя группам риска, вследствие чего Страховщик не может осуществить указанную Страхователем дифференциацию застрахованных лиц;

в) предоставление указанной в запросе Страхователя информации осуществляется в соответствии с пунктом 6 настоящего Порядка.

8. Информация о подлежащих страхованию лицах при извещении о проведении конкурса на заключение договора обязательного государственного страхования предоставляется Страхователем по группам риска с соблюдением законодательства Российской Федерации о государственной тайне и защите персональных данных. При этом информация по группе (группам) риска уволенных со службы предоставляется отдельно.

9. В состав статистических данных, подлежащих передаче Страхователем Страховщику для целей расчета размера страхового тарифа по договору обязательного государственного страхования, подлежащему заключению на следующий период (далее — заключаемый договор обязательного государственного страхования), входят:

а) численность каждой из групп риска g по заключаемому договору обязательного государственного страхования, которая определяется как предполагаемое средневзвешенное значение численности подлежащих страхованию лиц в группе риска g в период от начала срока действия до окончания срока действия заключаемого договора обязательного государственного страхования (далее — период действия заключаемого договора обязательного государственного страхования). В случае если договор обязательного государственного страхования заключается на срок более одного года, численность каждой из групп риска g указывается на каждый из годов действия заключаемого договора обязательного государственного страхования i;

б) вероятность страхового риска по каждому страховому риску r, определенному пунктом 4 настоящего Порядка в каждой группе риска g за каждый j-ый календарный год из периода длительностью T календарных лет, непосредственно предшествующего дате извещения о проведении конкурса на заключение договора обязательного государственного страхования (далее — период наблюдения):

— количество произошедших страховых случаев в группе риска g по страховому риску r за j-ый год периода наблюдения;

— численность застрахованных лиц в группе риска g в j-ом году, определяемая как средневзвешенное по времени значение численности застрахованных лиц в j-ом году.

В случае если в каком-либо году периода наблюдения не по всем известным Страхователю страховым случаям произведены выплаты страховой суммы, Страхователь предоставляет Страховщику два значения вероятности страхового риска за данный год периода наблюдения:

с учетом страховых случаев, по которым выплаты страховой суммы произведены;

с учетом страховых случаев, по которым выплаты страховой суммы произведены, а также заявленных выгодоприобретателями и признанных Страховщиком страховых случаев, информация о выплате страховой суммы Страховщиком по которым у Страхователя на момент предоставления информации отсутствует.

Страхователем может дополнительно предоставляться иная информация, имеющая существенное значение для определения Страховщиком степени страхового риска, в том числе предусмотренная в пункте 6 настоящего Порядка или характеризующая абсолютное либо относительное изменение численности группы риска g в случае ее значительных колебаний за период наблюдения.

10. Страхователь передает статистические данные Страховщику для целей расчета размера страхового тарифа по договору обязательного государственного страхования не менее чем за пять календарных лет, предшествующих дате извещения о проведении конкурса на заключение договора обязательного государственного страхования. В случае если действие Федерального закона распространяется на Страхователя менее пяти лет и у Страхователя отсутствует информация по оценке вероятности страховых рисков, указанных в пункте 4 настоящего Порядка, статистические данные таким Страхователем передаются Страховщику для указанных целей за период, исчисляющийся с даты начала действия Федерального закона в отношении Страхователя.

11. В целях обмена статистическими данными между Страхователем и Страховщиком в соответствии с настоящим Порядком учитывается следующее:

а) значения вероятности страхового случая в отношении уволенного со службы лица определяются только для страховых рисков, определенных подпунктами «б», «е» — «з» пункта 4 настоящего Порядка, а в отношении лица, не являющегося уволенным со службы, — только для страховых рисков, определенных подпунктами «а», «в» — «д», «и» — «л» пункта 4 настоящего Порядка;

б) действие договора обязательного государственного страхования в отношении уволенных со службы распространяется только в пределах одного года после увольнения, вследствие чего для определения степени страхового риска и размера страхового тарифа по договору обязательного государственного страхования для каждого подлежащего страхованию лица данной категории должна быть определена доля периода действия договора обязательного государственного страхования, а указание или использование значения численности группы или групп риска уволенных со службы, как и иных групп риска, должно производиться с учетом такой доли периода действия договора обязательного государственного страхования;

в) в случае отсутствия информации о датах увольнения и принятия на военную службу, службу, датах призыва, окончания или отчисления с военных сборов подлежащих страхованию лиц численность застрахованных определяется в предположении, что увольнение и принятие на военную службу, службу, а также призыв, окончание и отчисление с военных сборов происходят в середине календарного года, при этом для каждого года действия заключаемого договора обязательного государственного страхования:

численность каждой из групп риска уволенных со службы определяется как 1/2 суммы количества лиц, предполагаемых к увольнению со службы в год,

предшествующий данному году действия договора обязательного государственного страхования, и количества предполагаемых к увольнению со службы лиц за данный год действия заключаемого договора обязательного государственного страхования;

численность иных групп риска определяется как 1/2 суммы предполагаемого количества лиц, состоящих на военной службе, службе, проходящих военные сборы в группе риска на начало данного года действия заключаемого договора обязательного государственного страхования, и предполагаемого количества лиц, состоящих на военной службе, службе, проходящих военные сборы в группе риска на конец данного года действия заключаемого договора обязательного государственного страхования;

г) в случае отсутствия информации о датах увольнения и принятия на военную службу, службу, датах призыва, окончания или отчисления с военных сборов застрахованных лиц в период наблюдения вероятность страхового риска определяется в предположении, что увольнение и принятие на военную службу, службу, а также призыв, окончание и отчисление с военных сборов в периоде наблюдения происходили в середине календарного года, при этом численность каждой из групп риска уволенных со службы рассчитывается как 1/2 суммы количества лиц, уволенных в группе риска в год, предшествующий началу j-ого года периода наблюдения, и количества лиц, уволенных в группе риска за j-ый год периода наблюдения, а численность иных групп риска рассчитывается как 1/2 суммы количества лиц, состоявших на военной службе, службе, проходящих военные сборы в группе риска на начало j-ого года периода наблюдения, и количества лиц, состоявших на военной службе, службе, проходящих военные сборы в группе риска на конец j-ого года периода наблюдения.

12. Страхователь при извещении о проведении конкурса на заключение договора обязательного государственного страхования в составе документации о закупке услуг по обязательному государственному страхованию представляет статистические данные в соответствии с пунктами 9-11 настоящего Порядка.

13. Обмен статистическими данными и предоставление информации согласно настоящему Порядку производится с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о государственной тайне и защите персональных данных.

14. Сбор и обеспечение сохранности статистических данных осуществляется Страхователем. Формат хранения статистических данных и меры, достаточные для обеспечения их сохранности в течение не менее пяти лет, определяются Страхователем самостоятельно.

В случае реорганизации или упразднения Страхователя с переводом всех или части подлежащих страхованию лиц для прохождения военной службы, службы к иному Страхователю, Страхователь обязан передать Страхователю, принимающему на военную службу, службу переводимых подлежащих страхованию лиц, имеющуюся информацию об осуществлении обязательного государственного страхования в отношении переводимых подлежащих страхованию лиц в объеме, предусмотренном пунктами 6, 9 — 11 настоящего Порядка.

15. Сбор и хранение документов и информации осуществляется Страховщиком в соответствии со страховым законодательством.

III. Порядок определения размера страхового тарифа

16. Расчет размера страхового тарифа по договору обязательного государственного страхования осуществляется Страховщиком на основании представленных Страхователем в соответствии с пунктами 9 — 11 настоящего Порядка статистических данных по группам риска, оценки Страховщиком уровня расходов Страховщика на осуществление обязательного государственного страхования (далее — расходы Страховщика), а также с учетом финансовых показателей деятельности Страховщика и результатов анализа Страховщиком статистических данных Страхователя.

В случае если представленные Страхователем статистические данные допускают возможность выбора варианта дифференциации подлежащих страхованию лиц по группам риска, Страховщик при расчете размера страхового тарифа по договору обязательного государственного страхования определяет дифференциацию подлежащих страхованию лиц по группам риска, исходя из целей оптимизации и точности расчета размера страховых тарифов.

Страховщиком при расчете размера страхового тарифа по договору обязательного государственного страхования, в том числе при оценке вероятности страхового риска, должны быть приняты во внимание все предоставленные Страхователем статистические данные и дополнительная информация, существенно влияющие на оценку степени страхового риска.

17. Оценка вероятности страхового риска r для группы риска g в i-ом году действия заключаемого договора обязательного государственного страхования определяется как среднее арифметическое по периоду наблюдения длительностью T лет значений вероятности (рассчитанных по всем заявленным и признанным страховщиком страховым случаям, вне зависимости от наличия у Страхователя информации о выплате по ним Страховщиком страховой суммы).

Кроме указанного в абзаце первом настоящего пункта метода расчета оценка вероятности страхового риска может определяться Страховщиком методами экстраполяции при наличии устойчивой в периоде наблюдения длиной не менее трех лет тенденции изменения вероятности страхового риска и актуарными методами на основе анализа развития убытков — в случае представления Страхователем предусмотренной абзацем десятым пункта 9 настоящего Порядка дополнительной информации. При расчете страхового тарифа Страховщик имеет право использовать значение оценки вероятности страхового риска, полученное с использованием указанных в настоящем абзаце методов и (или) с учетом статистических данных только по урегулированным страховым случаям, при условии, что уменьшение размера страховой премии по договору обязательного государственного страхования по сравнению с размером страховой премии, рассчитанным при значении оценки вероятности страхового риска, определенным в соответствии с абзацем первым настоящего пункта, составляет величину меньшую, чем превышение фактического размера маржи платежеспособности Страховщика над величиной нормативного размера маржи платежеспособности.

Читайте также:  Введение курсовой работы пенсии по инвалидности

18. Размер страхового тарифа TD (в долях от максимального из размеров страховых сумм в соответствии с Федеральным законом) по заключаемому договору обязательного государственного страхования с учетом численности групп риска определяется в расчете на одно застрахованное лицо на год действия договора обязательного государственного страхования следующим образом:

— размер страховой суммы по страховому риску r в соответствии с абзацами вторым — восьмым пункта 2 статьи 5 Федерального закона;

( — максимальный из размеров страховых сумм ;

— уровень расходов Страховщика (нагрузка);

— численность группы риска g в i-ом году действия заключаемого договора обязательного государственного страхования;

_ оценка вероятности страхового риска r для группы риска g в i-ом году действия заключаемого договора обязательного государственного страхования;

— коэффициент индексации размеров страховых сумм в k-ом году действия заключаемого договора обязательного государственного страхования;

— коэффициент, зависящий от выбранного Страховщиком уровня гарантии достаточности рассчитываемого размера страховой премии по договору обязательного государственного страхования для обеспечения всех выплат страховых сумм по страховым случаям в рамках договора обязательного государственного страхования (далее — уровень гарантии достаточности страховой премии):

0,5 0,55 0,6 0,65 0,7 0,75 0,8 0,85 0,9
0,126 0,253 0,385 0,524 0,674 0,842 1,036 1,282
0,91 0,92 0,93 0,94 0,95 0,96 0,97 0,98
1,341 1,405 1,476 1,555 1,645 1,751 1,881 2,054

При расчете страхового тарифа Страховщик имеет право использовать помимо значений, указанных в таблице, любое значение уровня гарантии достаточности страховой премии от 0,5 до 0,98, определяя величину коэффициента как квантиль стандартного нормального распределения уровня . При этом использование значения уровня гарантии достаточности страховой премии менее 0,98 допускается при условии, что уменьшение размера страховой премии по договору обязательного государственного страхования по сравнению с размером страховой премии, рассчитанным при значении уровня гарантии достаточности страховой премии 0,98, составляет величину, меньшую, чем превышение фактического размера маржи платежеспособности Страховщика над величиной нормативного размера маржи платежеспособности.

IV. Структура страхового тарифа

19. Структура страхового тарифа по обязательному государственному страхованию включает:

расходы Страховщика (в частности, на расчет страхового тарифа, ведение учета, предоставление информации Страхователю, осуществление выплат страховых сумм) — доля в составе страхового тарифа определяется Страховщиком, но не более 6%;

нетто-ставка (часть страхового тарифа, предназначенная для обеспечения выплат страховых сумм по договору обязательного государственного страхования) — доля в составе страхового тарифа определяется как 100%, уменьшенные на долю расходов Страховщика.

V. Порядок применения страхового тарифа при расчете страховой премии

20. Расчет страховой премии по договору обязательного государственного страхования осуществляется Страховщиком исходя из:

размера страхового тарифа на одно застрахованное лицо на год действия договора обязательного государственного страхования, являющегося средневзвешенной по численности групп риска величиной страховых тарифов по группам риска в соответствии с пунктом 18 настоящего Порядка;

страховой суммы по договору обязательного государственного страхования, в соответствии с пунктом 2 статьи 9 Федерального закона определяемой как произведение размера страховой суммы по рискам гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, с учетом ежегодного увеличения (индексации) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период, и количества застрахованных лиц.

21. Размер страховой премии Р по договору обязательного государственного страхования определяется по следующей формуле:

TD — размер страхового тарифа, определяемый в соответствии с пунктом 18 настоящего Порядка;

— размер страховой суммы по рискам гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, с учетом произведенного до начала действия заключаемого договора обязательного государственного страхования ежегодного увеличения (индексации) в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период;

N — суммарная численность всех групп риска по всем годам действия договора обязательного государственного страхования, .

22. В случае использования Страховщиком методов оценки вероятности страхового риска, предусмотренных абзацем вторым пункта 17 настоящего Порядка, неединичного значения хотя бы одного коэффициента , значения уровня гарантии достаточности страховой премии менее 0,98, в целях обоснования правомерности указанного использования в состав представляемого расчета размера страхового тарифа и страховой премии входят пояснения и расчеты, в том числе сравнительные расчеты и формы отчетности на последнюю отчетную дату. Величины фактического размера маржи платежеспособности и нормативного размера маржи платежеспособности определяются на последнюю отчетную дату в соответствии со страховым законодательством.

VI. Порядок уведомления Страховщиком федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере страховой деятельности, о заключении, изменении или расторжении договора обязательного государственного страхования

23. Страховщик в течение 10 календарных дней с даты заключения договора обязательного государственного страхования направляет в федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере страховой деятельности, уведомление о заключении договора обязательного государственного страхования с приложением следующих документов и информации:

а) даты извещения о проведении конкурса на заключение договора обязательного государственного страхования и статистических данных, предоставленных Страхователем в целях расчета размера страхового тарифа, а также установленных в конкурсной документации Страхователя начальной (максимальной) цены контракта и, при наличии, условий и требований о возможном отклонении от нее в заявке участника закупки;

б) расчета страхового тарифа и страховой премии, представленных Страхователю для заключения договора обязательного государственного страхования, с указанием использованных статистических данных и их источников, с пояснением используемых символьных обозначений и числовых величин, с обоснованием применимости математических и актуарных методов, с приложением в предусмотренных пунктом 22 настоящего Порядка случаях сравнительных расчетов и форм отчетности;

в) копии заключенного договора обязательного государственного страхования, а в случае невозможности ее представления — с приложением следующей информации: даты начала и срока действия договора обязательного государственного страхования, численности застрахованных лиц, в том числе по зафиксированным в договоре обязательного государственного страхования группам риска, размеров страхового тарифа и страховой премии.

24. При внесении в соответствии с законодательством Российской Федерации изменений в договор обязательного государственного страхования в течение 10 календарных дней с даты внесения изменений в договор обязательного государственного страхования Страховщик направляет уведомление в федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере страховой деятельности, с приложением указанных в пункте 23 настоящего Порядка документов и информации с учетом внесенных в них изменений.

25. В случае расторжения договора обязательного государственного страхования Страховщик не позднее рабочего дня, следующего за датой расторжения, направляет в федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере страховой деятельности, уведомление о расторжении договора обязательного государственного страхования с приложением копии документа о расторжении договора обязательного государственного страхования, а в случае невозможности ее представления — с указанием даты и оснований расторжения договора обязательного государственного страхования, информации об изменении периода ответственности Страховщика, а также информации о размере уже уплаченной страховой премии и части страховой премии, причитающейся к возврату Страховщиком или к уплате Страхователем.

VII. Порядок сбора и хранения страхователем статистических данных о выплате компенсации

26. В случае если Страхователем не осуществлено обязательное государственное страхование и лицам, указанным в пункте 3 статьи 2 Федерального закона (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 13, ст. 1474; 2014, № 23, ст. 2930) и которым причитались бы страховые суммы (далее — лица, имеющие право на получение компенсации), выплачивается компенсация в соответствии со статьей 7.1 Федерального закона, Страхователем обеспечивается сбор и сохранность статистических данных о произошедших страховых случаях, результатах рассмотрения заявлений о выплате компенсации и о выплатах компенсаций в соответствии с пунктами 4, 5, 14 настоящего Порядка.

27. С учетом необходимости обеспечения эквивалентности перечня и формата статистических данных, а также их преемственности при осуществлении обязательного государственного страхования и при выплате компенсаций Страхователем в обязательном порядке ведется учет следующей информации по всем страховым случаям:

а) дата наступления страхового случая;

б) страховой риск в соответствии с пунктом 4 настоящего Порядка;

в) признаки, позволяющие идентифицировать лицо, жизни или здоровью которого причинен вред, в связи с которым Страхователем было получено заявление о выплате компенсации (состав признаков определяется Страхователем);

г) дата поступления заявления Страхователю о выплате компенсации;

д) в случае произведенной выплаты компенсации — ее размер (накопительным итогом) и дата выплаты (последней ее части);

е) в случае отказа в выплате компенсации — дата отказа.

28. В целях осуществления Страхователем учета страховых случаев для подготовки и представления статистических данных в составе документации о закупке услуг по обязательному государственному страхованию при извещении о проведении конкурса на заключение договора обязательного государственного страхования, а также в целях расчета Страховщиком размера страхового тарифа не различаются:

— страховые случаи, произошедшие при осуществлении обязательного государственного страхования и при выплате компенсаций Страхователем;

— выплаты страховой суммы и выплаты компенсаций;

— понятия застрахованного лица и лица, жизни или здоровью которого причинен вред, в связи с которым Страхователем было получено заявление о выплате компенсации;

— понятия выгодоприобретателя и лица, имеющего право на получение компенсации.

Обзор документа

Минфин заново урегулировал вопросы по обязательному госстрахованию жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников отдельных силовых ведомств. Теперь речь идет в том числе о сотрудниках органов принудительного исполнения РФ. Министерство пересмотрело:

— порядок определения размера страхового тарифа по обязательному госстрахованию;

— правила сбора и хранения статистических данных для расчета страхового тарифа;

— порядок применения страхового тарифа при расчете страховой премии;

— процедуру уведомления страховщиком Минфина о заключении, изменении или расторжении договора обязательного госстрахования;

— порядок сбора и хранения страхователем статданных о выплате компенсации.

Источник статьи: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/74843951/